sindrom – First Kinetic

Descriere

Sindromul de tunel carpian este o afecțiune ce presupune comprimarea nervului median, localizat la nivelul feței palmare a mâinii. Nervul median asigură funcția senzitivă la nivelul suprafeței palmare laterale, policelui, degetului arătător, degetului mijlociu și pe o parte a degetului inelor. De asemenea, asigură inervarea mușchiului pronator , flexorilor (cu excepția flexorului carpi ulnaris și o regiune a flexorului digitorum profund, inervați de nervul ulnar .

Inflamarea mușchilor asociați tunelului carpian, produce o compresie la nivelul nervului median.

Cauze

În cele mai multe situații, există o combinație de factori care declanșează sindromul de tunel carpian. Studiile arată că femeile și persoanele în vârstă sunt mai predispuse să dezvolte această afecțiune. Printre cauzele principale, se numără:

Ereditatea. Este un factor important, deoarece tunelul carpian poate fi mai îngust în cazul unor pesoane, din cauza particularităților anatomice moștenite.

Mișcările repetitive ale mâinilor. Efectuarea îndelungată a activităților ce presupun mișcări ale încheieturii mâinii, pot inflama tendoanele, care vor pune presiune pe nervul median.

Poziția mâinii. Unele activități presupun o flexie sau extensie exagerată a articulației mâinii pentru intervale prelungite de timp, fapt care crește presiunea asupra nervului.

Există afecțiuni care pot avea simptome similare cu cele specific sindromului de tunel carpian.

Artrita
Leziunile ligamentare
Neuropatiile
Traumatismele de la nivelul încheieturii mâinii
Comprimarea rădăcinii nervoase C6-C7

Deși nu se întâmplă des, la unele persoane, sindromul de tunel carpian se declanșează în anumite situații precum:

Amiloidoza , o afecțiune care se manifestă prin depunearea proteinelor amiloid în țesuturi și organe
Diabetul
Perioada sarcinii
Artrita reumatoid[
Probleme ale tiroidei
Tratamente contraceptive

Activități profesionale care presupun utilizarea repetitivă a încheieturii mâinii

Manufactura
Munca la o linie de asamblare
Mecanica auto
Lucrul la calculator
Munca în construcții și instalații

Simptome

Printre simptomele sindromului de tunel carpian, se numără:

Amorțeală, furnicături, senzație de arsură și durere, în principal la nivelul policelui, arătătorului, degetului mijlociu și inelarului
Senzații ocazionale de tip șoc dureros care se resimte la nivelul degetelor 1-4
Durere și furnicături resimțite de la antebraț până la umăr
Slăbiciunea musculaturii mâinii
Scăpatul obiectelor din mână și pierderea propriocepției ( dificultatea conștientizării locului unde se află mâna)

De cele mai multe ori, sindromul de tunel carpian se declanșează gradual, fără dureri evidente, simptomele fiind rare la inceput.

Prevenire

Deși nu există strategii dovedite care pot preveni sindromul de tunel carpian, pot fi folosite metode diverse pentru a reduce stresul repetativ de la nivelul încheieturii mâinii:

Reducerea forței utilizate pentru realizarea prehensiunea ( acțiunea mâinii de a prinde cu ajutorul degetelor) în timpul activităților profesionale
Pauzele scurte și frecvente în care se urmărește întinderea și destinderea musculaturii mâinilor și antebrațelor.
Evitarea menținerii extensiei sau flexiei pe o perioadă îndelungată
Corectarea posturii . Aducerea umerilor spre înainte și încordarea musculaturii gâtului, contribuie la comprimarea rădăcinilor nervoase de la nivel cervical.
Schimbarea mouse-ului la computer astfel încât să asigure confortul pe tot timpul lucrului la PC.
Menținerea căldurii la nivelul mâinilor . Disconfortul termic caracteristic perioadelor reci poate crește inflamația la nivelul articulațiilor mâiniii

Tratament kinetic

Prin tratamentul kinetoterapeutic se urmărește reducerea inflamației prin exerciții menite să echilibreze tonicitatea musculară, proceduri de terapie manuală și stretching. În cazuri grave, poate fi necesar tratamentul chirurgical.